摘要

目的:调查断指再植病人手术后七天内创伤后应激障碍水平(PTSD)及影响因素。方法:采用方便抽样,选取2017年1月—2018年6月上海某三级甲等医院断肢病房收治的337例行断指再植术后7 d内的病人为研究对象,采用一般资料问卷、事件冲击量表(IES-R)、住院病人焦虑抑郁量表(HADS)进行调查,采用相关性分析、单因素方差分析和多元线性回归分析进行数据分析。结果:330例断指再植病人术后7 d内PTSD总分为(16.63±7.80)分,其中侵袭症状、回避症状及高唤醒症状得分分别为(9.49±4.27)分、(7.14±3.98)分、(5.62±3.63)分。随着术后天数延长,断指再植病人PTSD呈下降趋势。不同性别、家庭经济收入、教育水平、手指存活情况在侵袭、回避及高唤醒分维度和总分差异均有统计学意义(P<0.05);而焦虑、抑郁与PTSD存在共患,断指个数间接导致PTSD的发生;多元线性回归分析结果显示教育水平、焦虑和抑郁进入方程,解释总变量的61.9%。结论:临床应关注教育水平低、焦虑抑郁程度高、断指个数多的断指再植病人,以降低PTSD水平,促进疾病早期康复。