女性急性冠脉综合征特点分析

作者：张咏芳; 王连生; 杨志键; 胡立群

来源：安徽医学, 2009, 30(05): 527-529.

DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2009.05.012

• 女性
• 急性冠脉综合征
• 临床表现
• 冠脉造影

目的探讨女性急性冠脉综合征(ACS)患者的临床及冠脉病变特点。方法对因胸痛、胸闷而疑诊为ACS住院的750例患者,经冠脉造影(CAG)确诊为ACS的患者580例,进行回顾分析对比。结果①临床上:女性组发病年龄高于男性组(74.3±4.2vs62.1±3.5,P<0.001),女性ACS发病率和冠造阳性率低(18.9%vs80.1%,P<0.001;55.6%vs85.14%,P<0.001),女性组典型心绞痛发生率明显低于男组(34.5%vs76.8%,P<0.001),但男性组合并高尿酸血症明显高于女组(42.13%vs22.73%,P<0.001),女组体重指数明显高于男性性组(62.73%vs47.02%,P<0.001),女性组有吸烟史者显著低于男性组(12.73%vs68.9%,P<0.001)。女性组合并高血压病、糖尿病者明显高于男性组(58.18%vs41.28%,P<0.001;42.73%vs23.83%,P<0.001)。②冠脉造影显示:女性组多支病变发生率明显高于男性组(47.27%vs36.38%,P<0.05),侧支循环较男组多(50.90%vs35.16%,P<0.005),女性组血管狭窄程度以轻、中度为多(49.09%vs37.02%,P<0.05),重度狭窄差异无统计学意义33.64%vs29.36%,P>0.05)。女组冠脉病变以A、C型病变为多(42.73%vs34.68%;38.18%vs31.49%),但P值均>0.05,无统计学意义。而两组病变血管分布情况无明显差异。结论女性发病率较男性低,发病年龄较男性大,女性临床症状不如男性典型,女性冠脉病变以多支病变为多,侧支循环形成较男性多,以B、C型为主,合并高血压、糖尿病、肥胖者较男性多。

• 单位
  芜湖市第二人民医院; 安徽医科大学第一附属医院; 南京医科大学第一附属医院