摘要

【目的】观察加味丹参饮治疗冠心病心绞痛伴抑郁焦虑状态(气滞血瘀型)患者的临床疗效。【方法】将60例冠心病心绞痛伴抑郁焦虑状态(气滞血瘀型)患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。2组患者均给予抗凝、降压、调血脂、扩张冠脉和抗抑郁等常规西医治疗,治疗组同时给予加味丹参饮治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的变化情况,并评价2组患者的心绞痛疗效、HAMD和HAMA疗效及安全性。【结果】(1)心绞痛疗效方面:治疗4周后,治疗组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为80.00%(24/30),组间比较,治疗组的心绞痛疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)HAMD和HAMA评分方面:治疗后,2组患者的HAMD和HAMA评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)HAMD和HAMA疗效方面:治疗4周后,治疗组HAMD疗效和HAMA疗效的总有效率分别为90.00%(27/30)、83.33%(25/30),对照组分别为76.67%(23/30)、70.00%(21/30);组间比较,治疗组的HAMD疗效和HAMA疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性方面:试验组的不良反应发生率为3.33%(1/30),略低于对照组的16.67%(5/30),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在常规西医治疗基础上联合加味丹参饮治疗冠心病心绞痛伴抑郁焦虑状态(气滞血瘀型)患者疗效确切,可有效缓解患者心绞痛症状,改善患者抑郁焦虑状态,其疗效优于常规西医治疗。

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