血清胱抑素C、尿β2-微球蛋白和尿转铁蛋白对糖尿病肾病的预测价值

作者：杨超; 何萍^*

来源：中国医科大学学报, 2022, 51(11): 1026-1030.

• 血清胱抑素C
• 尿β2-微球蛋白
• 尿转铁蛋白
• 糖尿病肾病
• 预测价值

目的 探讨血清胱抑素C (Cys-C)、尿β2-微球蛋白（β2-MG）和尿转铁蛋白（UTRF）对糖尿病肾病（DN）的预测价值。方法选取2021年2月至5月中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科收治的48例DN患者作为DN组，同时选取50例单纯糖尿病（DM）患者作为DM组。比较2组血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A-1 (ApoA-1)、载脂蛋白B (ApoB)、脂蛋白a [LP (a)]、胱抑素C (Cys-C)、尿酸（UA）、血浆糖化血红蛋白（HbA1c）、尿β2-MG以及UTRF水平；采用多因素logistic回归分析DN的影响因素。利用受试者操作特征（ROC）曲线分析Cys-C、β2-MG和UTRF对DN的预测价值。结果 2组Cys-C、β2-MG、UTRF水平及阳性率比较差异均有统计学意义（均P <0.05）。多因素logistic回归分析显示Cys-C和UTRF是DN的独立危险因素（OR分别为3.222、16.138,95%CI分别为1.025～10.132、5.344～48.731,P分别为0.045、<0.001）。ROC曲线分析结果显示Cys-C、β2-MG和UTRF对DN有较高的诊断价值，其中Cys-C联合UTRF的诊断价值最高（曲线下面积为0.909,95%CI为0.850～0.967，灵敏度为0.917，特异度为0.760）。结论 Cys-C、β2-MG和UTRF水平均可反映糖尿病患者肾脏损伤程度，Cys-C和UTRF是影响DN的独立危险因素，Cys-C、β2-MG和UTRF指标对DN均具有预测价值，其中Cys-C联合UTRF的诊断意义最大。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院