急性淋巴细胞白血病患儿创伤性腰椎穿刺的危险因素

作者：娄珊; 刘玉; 王雪梅; 严媚; 李兆申

来源：实用医学杂志, 2016, 32(07): 1097-1100.

• 急性淋巴细胞白血病
• 创伤性腰椎穿刺
• 危险因素

目的:探讨影响急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿做腰椎穿刺时造成创伤性腰椎穿刺的危险因素。方法:132例ALL患儿在诊断及治疗过程中共经历了2 634次腰椎穿刺,统计患儿年龄、性别、体质指数(BMI)、血小板数目、距离前一次穿刺的天数以及是否在超声或放射图像引导下进行穿刺,分析其与创伤性腰椎穿刺的关系,并利用Logistic回归模型分析判定危险因素。结果:年龄<1岁的患儿做腰椎穿刺时创伤性腰椎穿刺的风险更高;1～10岁的患儿做腰椎穿刺时创伤性腰椎穿刺的风险相对较低。BMI>95较BMI<95风险稍高。2次穿刺的间隔时间越长,风险越低。在超声或放射图像引导进行的腰椎穿刺,比直接穿刺造成创伤性腰椎穿刺的风险低。结论:年龄<1岁、BMI>95、2次穿刺的间隔时间短和直接穿刺容易增加ALL患儿创伤性腰椎穿刺的危险性。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院; 中国人民解放军第二军医大学