摘要

目的系统评价二甲双胍联合氨氯地平治疗肥胖型高血压的疗效。方法使用关键词检索Cochrane library、Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、万方数据库,收集以患者二甲双胍联合氨氯地平组(experimental组)与患者单用氨氯地平组(control组)比较治疗肥胖型高血压的随机对照试验(RCT),根据Cochrane Handbook 5.0质量评价标准评价,用Rev Man 5.0软件进行统计学分析,比较二甲双胍联合氨氯地平与单用氨氯地平对肥胖型高血压患者的治疗作用。结果共纳入9个RCT,合计824例患者,各研究中试验组及对照组患者年龄、身高、性别、体质量等均无明显差别。Meta分析结果显示:二甲双胍联合氨氯地平组较氨氯地平组更能有效的降低肥胖型高血压患者的血压(RR=1.22,95%CI 1.121.33),同时,二甲双胍联合氨氯地平组能有效地改善空腹血糖水平[WMD=-0.51 mmol/L,95%CI(-0.67,-0.34),P<0.00001],在不良反应发生率方面两组无统计学差异(RR=0.22,95%CI 0.041.38,P=0.11)。结论二甲双胍联合氨氯地平组较单用氨氯地平组能有效地降压、改善血糖。