蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出鼻内镜下经翼突径路手术

作者：周兵; 韩德民; 崔顺九; 张家亮; 黄谦; 鲜军舫; 张罗; 魏永祥

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2007, 42(05): 328-333.

DOI：10.3760/j.issn:1673-0860.2007.05.004

• 蝶窦
• 脑膜膨出
• 内窥镜检查
• 耳鼻喉外科手术

目的探讨经鼻内镜下翼突径路处理蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出的手术方式及其相关问题。方法总结2001-2006年住院诊断为蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出并脑脊液鼻漏9例患者,男6例,女3例;年龄27～56岁。其中2例患者有前期经鼻内镜手术修补史。术前 CT 扫描和磁共振脑池造影检查定位诊断脑脊液鼻漏和脑膜脑膨出。在全身麻醉下行经鼻内镜下翼突径路切除蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出并修补颅底手术。结果 9例患者均一次手术修补成功。1例术后并发颅内高压和脑积水,2例术后合并患侧面部、硬腭和上唇麻木,1例干眼。术后6个月症状逐渐缓解。随访6～58个月,平均25.6个月,无复发。结论蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏采用鼻内镜下经翼突进入蝶窦外侧隐窝术式,为一微创技术和简便手术径路。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院