基于彩色多普勒超声评价针刺联合曲美他嗪治疗冠状动脉造影相关桡动脉损伤的疗效

作者：南明花; 李爽; 焦晓民; 白长川^*

来源：上海中医药杂志, 2022, 56(12): 57-60.

DOI：10.16305/j.1007-1334.2022.2009026

• 冠状动脉造影
• 桡动脉损伤
• 针刺
• 曲美他嗪
• 彩色多普勒超声

目的 基于彩色多普勒超声观察针刺联合曲美他嗪治疗冠状动脉造影相关桡动脉损伤的临床疗效。方法 纳入冠状动脉造影相关桡动脉损伤患者86例，随机分为对照组和治疗组，每组各43例。所有纳入患者均行经桡动脉造影术，术后给予曲美他嗪口服；在此基础上，治疗组患者术后给予针刺治疗。两组治疗周期均为15 d。治疗15 d后评价所有患者的临床疗效；治疗前（术后当天）及治疗后（治疗15 d后），运用彩色多普勒超声仪器检测所有患者的桡动脉血管内径、舒张末期血流速度（EDV）、收缩期最大血流速度（PSV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）；于治疗前及治疗后，检测所有患者的凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血活酶时间（APTT）；研究过程中，观察并记录两组患者的并发症发生情况，计算并发症发生率。结果 (1)治疗后，治疗组的总有效率为90.70%，对照组的总有效率为74.42%，治疗组的临床疗效优于对照组（P<0.05）。(2)治疗后，两组患者的桡动脉血管内径较治疗前明显增大（P<0.05），且治疗组患者的桡动脉血管内径较对照组亦明显增大（P<0.05）；两组患者的桡动脉EDV、PSV较治疗前均明显加快（P<0.05），桡动脉血流RI、PI较治疗前均明显减小（P<0.05），且治疗组患者的桡动脉EDV、PSV较对照组亦明显加快（P<0.05），桡动脉血流RI、PI较对照组明显减小（P<0.05）。(3)治疗后，两组患者的PT、APTT较治疗前均明显延长（P<0.05），且治疗组患者的PT、APTT较对照组亦明显延长（P<0.05）。(4)治疗组患者的并发症发生率为11.63%，对照组为37.21%，治疗组的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 针刺联合曲美他嗪治疗能够有效提高冠状动脉造影术后桡动脉的血管弹性，加快桡动脉的血流速度，抑制血栓形成，缓解血管痉挛，从而降低桡动脉管腔狭窄及闭塞等并发症的发生率，提高临床疗效。

• 单位
  辽宁省中医药研究院