腱鞘巨细胞瘤的影像表现特征

作者：李斌; 王超; 张敏鸣

来源：中华放射学杂志, 2015, 49(06): 454-457.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2015.06.013

• 巨细胞瘤
• 体层摄影术,X线计算机
• 磁共振成像
• 诊断

目的探讨腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的影像表现特征。方法回顾性分析39例经手术和病理证实的GCTTS患者X线、CT、MRI影像资料。39例患者中,局限性32例、弥漫性7例;17例行X线平片检查,18例行CT平扫检查,37例行MRI平扫,其中17例行MRI增强扫描。3名从事影像诊断的副主任医师对图像共同进行分析。结果 X线平片显示GCTTS多为关节旁软组织肿块,邻近骨质呈不同程度侵蚀、破坏(10/17),均无明显钙化征象及骨膜反应。CT显示软组织肿块和骨质改变较X线片清晰,部分软组织肿块呈分叶状跨关节生长(8/18),可见邻近骨质压迫吸收、侵蚀性改变(11/18),均无明显钙化征象及骨膜反应。MRI表现为病灶在T1WI多呈等信号(32/37),T2WI多呈高信号(27/37),增强后多呈不均匀明显强化(14/17),病灶均与邻近肌腱关系密切。结论 GCTTS的影像表现具有一定的特征性。MRI能够反映GCTTS的内部信号特征及与邻近组织的关系,对诊断、指导临床治疗和随访具有重要价值。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院