奥美沙坦对老年高血压伴阵发性房颤复发率的影响

作者：彭伊; 毛洁

来源：中国药房, 2015, 26(20): 2824-2827.

• 心房颤动
• 高血压
• 奥美沙坦
• 左房内径

目的:探讨奥美沙坦对老年高血压伴阵发性房颤(PAF)患者血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及左房内径(LAD)的影响。方法:选取老年高血压伴阵发性房颤患者188例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各94例。两组患者均口服胺碘酮常规治疗,观察组在常规治疗组的基础上给予奥美沙坦酯片治疗,两组患者治疗周期为12个月。比较两组患者治疗前(T0)及治疗后1个月(T1)、3个月(T2)、6个月(T3)、12个月(T4)的NT-pro BNP水平、hs-CRP及LAD的变化情况以及两组患者的房颤(AF)复发率,分析房颤复发的相关因素。结果:观察组NT-pro BNP及hs-CRP在T3T4低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的LAD改善情况亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NT-pro BNP及hs-CRP下降幅度及下降率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在T3T4的房颤复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多元逐步回归分析显示:NT-pro BNP和hs-CRP与LAD呈现正相关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,NT-pro BNP水平、hs-CRP、LAD与患者房颤复发呈正相关;NT-pro BNP降幅及hs-CRP降幅与患者房颤复发率呈负相关。结论:血浆NT-pro BNP和hs-CRP水平与老年高血压伴PAF患者LAD以及房颤复发密切相关,奥美沙坦可降低血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平,减轻炎症反应及改善左房重构,从而降低患者的房颤复发率。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院