胸腔积液的病因分布及临床特点

作者：吴迪; 刘盛国; 杨凯; 邱锦帆; 汪艳; 陈荣昌^*

来源：广东医学, 2020, 41(14): 1459-1463.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20201897

• 胸腔积液
• 病因
• 诊断
• 临床特点

目的探讨胸腔积液患者的病因分布特征并分析其临床特点,优化胸腔积液病因诊断的流程和临床实践。方法选择住院病例中诊断为胸腔积液的1 646例患者,随机抽取334例(20.3%),对患者的基本情况、胸腔积液病因和临床特点进行回顾性分析比较。结果胸腔积液在住院患者中占比为1.5%;在呼吸与危重症医学科住院患者中占比为8.2%。胸腔积液患者的病因依次为感染、低蛋白血症、恶性肿瘤、结核、心力衰竭、肝硬化、结缔组织病、肾脏疾病、药物、肺栓塞等;大约31.1%的胸腔积液患者有多个病因。在60岁以上患者中,感染和恶性肿瘤导致的胸腔积液分别占39.1%和26.4%;而在40岁以下的患者中,结核导致的胸腔积液占38.2%。临床特点分析发现,渗出性胸腔积液患者的比例(72.8%)高于漏出性胸腔积液(27.2%);低蛋白(80.5%)导致的胸腔积液主要发生在双侧,而结核(80.8%)和感染(88.5%)导致的胸腔积液主要发生在单侧。结论胸腔积液患者最主要的病因为感染、低蛋白血症、恶性肿瘤和结核,恶性肿瘤和感染以老年患者居多,结核以年轻患者居多。

• 单位
  深圳市人民医院