生酮饮食(ketogenic diet, KD)是一种脂肪高比例、碳水化合物低比例、蛋白质和其它营养素适量的配方饮食, 几个世纪以来一直被用于难治性癫痫的治疗。近年来, KD被证实在治疗其他疾病方面疗效明显, 如肌萎缩侧索硬化症、创伤性脑损伤、糖尿病、肥胖症等。尽管KD对多种疾病的治疗具有积极效果, 但由于其营养结构的不均衡性, 所带来的短期及长期不良反应同样不可忽视。该文综述KD在治疗儿童难治性癫痫出现的不良反应及相应的防治措施, 为临床安全高效实施KD提供参考。