老年髋部骨折患者术前下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

作者：王京; 杨明辉^*; 孙旭; 吕振邦; 朱仕文; 吴新宝; 王满宜

来源：医学综述, 2018, 24(23): 4581-4585.

• 髋部骨折
• 老年
• 下肢深静脉血栓形成

目的研究老年髋部骨折患者术前发生下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素。方法回顾性分析2015年5月至2016年4月北京积水潭医院创伤骨科和老年科共管模式收治的392例老年髋部骨折患者的临床资料。根据术前静脉造影结果,分析术前下肢DVT的发生率。将术前是否发生下肢DVT的患者进行对比分析,应用单因素分析和多因素Logistic回归,以确定术前发生下肢DVT的危险因素。结果老年髋部骨折术前下肢DVT发生率为11. 0%(43/392)。经单因素对比分析发现DVT组患者造影检查距受伤的时间较无DVT组长,糖尿病、老年痴呆、粗隆部骨折发生率和既往脑血管病患病率较无DVT组高(P <0. 10)。经Logistic回归调整后,股骨粗隆部骨折(OR=2. 30,95%CI 1. 14～4. 64)及造影检查距受伤时间(OR=1. 15,95%CI 1. 03～1. 27)是发生下肢DVT的危险因素(P <0. 05)。结论老年髋部骨折患者术前下肢DVT发生率较高。股骨粗隆部骨折及受伤后等待时间长的患者需要关注是否存在术前下肢DVT。实验室检查不能帮助判断是否发生下肢DVT。

• 单位
  清华大学; 北京积水潭医院; 北京华信医院