地佐辛、芬太尼、舒芬太尼复合盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉临床效果观察

作者：王小芬; 李巧; 蓝丽霞; 鲁惠顺

来源：中国现代医生, 2015, 53(24): 121-124.

• 地佐辛
• 芬太尼
• 舒芬太尼
• 盐酸罗哌卡因
• 硬膜外麻醉
• 起效时间
• 镇痛效果

目的探讨地佐辛、芬太尼、舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因用于增快硬膜外麻醉起效时间及增强阵痛的疗效。方法研究对象选取我院行硬膜外麻醉手术患者120例,随机分为Ⅰ组(联合地佐辛组)、Ⅱ组(联合芬太尼组)和Ⅲ组(联合舒芬太尼组)各40例。采用对应的联合麻醉用药行硬膜外麻醉,观察并记录患者在各项生理指标、硬膜外麻醉镇痛起效时间、硬膜外麻醉后5 min(T0)、10 min(T1)、15 min(T2)、20 min(T3)时点的疼痛(参照VAS标准)评分、舒适度(参照BCS标准)评分以及不良反应发生情况。结果Ⅰ组麻醉起效时间(7.81±0.31)min明显优于Ⅱ组(15.41±1.81)min和Ⅲ组(10.71±0.51)min(P<0.05)。在增强镇痛作用方面,在完成硬膜外麻醉后5 min(T0)、10 min(T1)、15 min(T2)、20 min(T3)时点的VAS评分Ⅰ组分数均低于Ⅱ组、Ⅲ组,Ⅰ组BCS评分均高于Ⅱ组、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05),且Ⅰ组的不良反应总发生率明显低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05)。结论地佐辛联合盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉有起效快、镇痛效果明显等特点,安全性好,是临床麻醉有效的镇痛方案。

• 单位
  浙江大学医学院附属妇产科医院; 丽水市妇幼保健院