唑来膦酸联合化疗对乳腺癌根治术的疗效比较

作者：杨立群

来源：河北医药, 2014, 36(02): 217-220.

• 唑来膦酸
• 乳腺癌根治术
• 化疗
• 骨事件
• 游离钙
• 疼痛指数

目的观察唑来膦酸联合辅助化疗治疗乳腺癌根治术的临床疗效。方法选择99例改良根治术的乳腺癌患者,病理诊断均为Ⅰ~Ⅲ期癌,计算机随机分2组:48例接受常规化疗患者为对照组,51例接受唑来膦酸联合辅助化疗治疗的患者为试验组。比较2组的骨密度、骨折情况、生活质量评价和不良反应。结果应用唑来膦酸治疗1年后可使腰椎处、髋关节和股骨转节骨密度分别增加2.38%、0.74%和1.29%;2年后,可使腰椎处、髋关节和股骨转节骨密度分别增加1.72%、1.85%和2.30%。唑来膦酸联合化疗组患者血清中游离钙浓度增高(平均值为1.42 mmol/L)的平均月份在术后14.6个月;单纯化疗的患者血清中游离钙浓度增高(平均值为1.78 mmol/L)的平均月份在术后4.2个月。应用唑来膦酸可以显著降低骨事件发生比例和骨折发生比例。通过对患者的疼痛指数,止痛效果和WHO体能分数的趋势比较发现,唑来膦酸在前9个月均能有效改善患者的生活质量。通过比较不良反应,应用唑来膦酸本身不会引起各种毒副反应。结论应用唑来膦酸可以有效缓解乳腺癌根治术患者疼痛和改善生活质量的一种安全有效的方法,能明显减少乳腺癌术后的转移率和骨事件发生。

• 单位
  唐山市工人医院