血清PAPP-A、MMP-9、妊娠晚期脐动脉S/D值预测FGR的临床价值

作者：谢宁; 李红岩; 李丽^*

来源：分子诊断与治疗杂志, 2021, 13(08): 1231-1238.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2021.08.008

• FGR
• PAPP-A
• MMP-9
• 妊娠晚期脐动脉S/D值

目的分析血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、妊娠晚期脐动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)值预测胎儿宫内生长受限(FGR)的临床价值。方法选取2019年10月至2020年10月本院收治的132例妊娠晚期孕妇,根据检查情况,将37例检查出FGR的孕妇作为生长受限组,将95例正常孕妇作为对照组。比较两组血清PAPP-A、MMP-9、妊娠晚期脐动脉S/D值差异,采用Logistic回归分析影响FGR的相关因素,并予以ROC分析血清PAPP-A、MMP-9、妊娠晚期脐动脉S/D值对FGR的预测价值。结果生长受限组血清PAPP-A、MMP-9水平明显低于对照组,S/D值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示,有低蛋白血症、存在羊水过少、存在胎盘异常、有孕期感染、血清PAPP-A、MMP-9、S/D值表达异常为影响FGR的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清PAPP-A、MMP-9、妊娠晚期脐动脉S/D值的ROC曲线下面积分别为0.780、0.688、0.784,各指标联合的ROC曲线下面积为0.938,以联合检测的预测价值最佳(P<0.05)。结论血清PAPP-A、MMP-9、妊娠晚期脐动脉S/D值在FGR中呈异常表达状态,监测上述水平可提升对FGR的预测价值,以提高新生儿质量,降低死亡率。

• 单位
  济宁医学院附属医院; 邹城市人民医院