摘要

目的:探讨糖类抗原199(CA199)、血管内皮生长因子(VEGF)、人附睾分泌蛋白4(HE4)在子宫内膜癌患者血清中表达及其对发生淋巴结转移的诊断价值。方法:选取2016年2月—2019年3月在本院接受治疗的子宫内膜癌患者94例为内膜癌组,同期确诊的子宫内膜增生患者90例为内膜增生组。全自动化学发光分析仪测定两组血清CA199水平,酶联免疫吸附试验法测定血清VEGF、HE4水平,分析CA199、VEGF、HE4水平与子宫内膜癌患者临床病理特征关系;ROC曲线预测CA199、VEGF、HE4水平对子宫内膜癌患者淋巴结转移的诊断价值。结果:内膜癌组血清CA199(37.44±21.23 kU/L)、VEGF(236.48±53.44 ng/L)、HE4(47.12±10.59 pmol/L)水平均高于内膜增生组(P<0.05),且3项指标水平均与内膜癌患者的TNM分期、分化程度、淋巴结转移有关,淋巴结转移内膜癌患者血清CA199、VEGF、HE4水平高于未转移患者(均P<0.05)。CA199、VEGF及HE4单独诊断子宫内膜癌ROC曲线下面积分别为0.678、0.739、0.728,敏感度分别为66.7%、66.7%、58.3%,特异性分别为70.7%、79.3%、79.3%,3者联合诊断ROC曲线下面积为0.800,敏感度86.1%,特异性63.8%。结论:子宫内膜癌患者淋巴结转移者血清CA199、VEGF、HE4均高表达,3指标联合检测对子宫内膜癌淋巴结转移有一定预测价值。