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摘要
目的比较舒芬太尼、氟比洛芬酯联合舒芬太尼分别用于老年人术后镇痛的效果及对术后认知功能障碍的影响。方法将普外科腹部手术实施全身麻醉且术后接PCIA泵镇痛患者120例随机分为舒芬太尼组(S组)和舒芬太尼-氟比洛芬酯组(F组)两组,每组60例。S组镇痛泵中为舒芬太尼2.5μg/kg+0.9%生理盐水200 m L。F组镇痛泵中为氟比洛芬酯25 mg/kg+舒芬太尼1μg/kg+0.9%生理盐水200 m L。在术前24 h(T0)、术后6 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)各时间点分别进行MMSE和VAS评分及血液中β-淀粉样蛋白(Aβ)水平测定,并记录结果。结果 S组术后各时点VAS评分明显高于F组(P<0.05),两组术后各时点MMSE评分均低于术前。S组术后MMSE评分低于F组(P<0.05)。两组患者术后的Aβ水平明显升高,S组高于F组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛效果满意,并一定程度上降低了术后认知功能障碍的发生率。
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