不同临床特征的支气管哮喘患者呼出气一氧化氮水平比较

作者：徐钦星; 堵钧伟; 凌晓波; 陆杨飞

来源：中华肺部疾病杂志(电子版), 2018, 11(03): 314-317.

• 支气管哮喘
• 一氧化氮
• 临床特征

目的比较不同临床特征的支气管哮喘(哮喘)患者呼出气一氧化氮(Fe NO)水平的差异。方法纳入2013年3月至2016年3月于杭州市富阳区第一人民医院确诊的161例哮喘患者,登记年龄、性别、身高、体重、吸烟史、ACEI服用史、过敏性鼻炎和过敏性皮炎病史等资料,分别测定患者Fe NO值、血Ig E、血嗜酸性粒细胞百分比(血EOS%)以及诱导痰嗜酸性粒细胞百分比(诱导痰EOS%)。结果1周内吸烟的哮喘患者Fe NO水平显著低于1周内没有吸烟的患者(P<0.05);合并过敏性皮炎的哮喘患者Fe NO水平显著高于没有合并过敏性皮炎的患者(P<0.05);血EOS%≥5%的哮喘患者Fe NO水平显著高于血EOS%<5%的患者(P<0.05);Ig E≥200 KU/L的哮喘患者Fe NO水平显著高于Ig E<200 KU/L的患者(P<0.05);诱导痰EOS%≥10%的哮喘患者Fe NO水平显著高于EOS%<10%的哮喘患者(P<0.01);在所有哮喘患者中,男性哮喘患者与女性哮喘患者的Fe NO水平差异无统计学意义,在无吸烟史的哮喘患者中,男性哮喘患者Fe NO水平显著高于女性哮喘患者(P<0.05);不同年龄、BMI、ACEI药物服用史、呼吸道感染史等临床特征的哮喘患者Fe NO水平差异不明显,无统计学意义。哮喘患者Fe NO水平与血嗜酸性粒细胞百分比、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比呈正相关(r值分别为0.504和0.792,均P<0.01)。结论 Fe NO是一种能反映气道嗜酸性粒细胞炎症水平的指标,性别、吸烟以及合并过敏性疾病等因素会影响哮喘患者的Fe NO水平。