腹腔镜辅助多西环素注射治疗巨大腹膜后淋巴管畸形

作者：时豪; 吕志宝; 陈舟^*

来源：临床小儿外科杂志, 2023, 22(12).

• 淋巴管畸形
• 腹膜后间隙
• 腹腔镜检查
• 多西环素
• 注射, 病灶内
• 治疗结果

目的探讨腹腔镜辅助多西环素注射治疗在巨大腹膜后淋巴管畸形(retroperitoneal lymphatic malformation, rLM)中的应用效果。方法回顾性分析2020年7月至2021年7月上海市儿童医院普外科采用腹腔镜辅助多西环素注射治疗的3例巨大rLM患儿临床资料, 总结患儿治疗次数及结局, 并进行相关文献复习。结果 3例中男1例, 女2例;年龄2岁2个月至5岁8个月;2例表现为腹痛及腹股沟肿块, 1例于体检过程中被发现。3例共进行了5次注射治疗, 其中2例治疗2次。病例1治疗后病变最大长径由14.7 cm缩小至4.0 cm, 体积缩小约95.2%;病例2治疗后病变最大长径由11.8 cm缩小至5.5 cm, 体积缩小约95%;病例3治疗后病变最大长径由9.0 cm缩小至2.5 cm, 体积缩小约98.9%。3例均达到治愈标准且症状消失。1例术后出现呕吐, 自行缓解。随访6～12个月未见复发及其他并发症。结论多西环素注射治疗巨大rLM疗效显著, 安全性高, 可作为临床治疗rLM的优先选择。腹腔镜辅助下治疗巨大rLM创伤小, 可提高注射精准度, 减少并发症的发生。

• 单位
  上海交通大学; 上海市儿童医院