神经导航指引下显微外科手术治疗高血压脑干出血的疗效分析

作者：张晓军; 张义松; 王忠; 吴日乐; 张瑞剑^*

来源：临床神经外科杂志, 2022, 19(02): 206-209.

• 高血压脑干出血
• 保守治疗
• 导航下显微外科手术
• 白细胞介素-6
• 神经元特异性烯醇化酶

目的 比较保守治疗与神经导航导引下显微外科手术治疗高血压脑干出血(HBH)的临床效果。方法 回顾性分析74例HBH患者的临床资料，分为对照组(保守治疗)和观察组(手术治疗)，各37例。比较各组治疗后的临床疗效;比较各组治疗前、治疗后第30 d血清IL-6、NSE水平;比较各组治疗前、治疗后第1 d、半个月、1个月神经功能缺损评分(NDS);比较各组治疗6个月后的格拉斯哥预后(GOS)评分(4～5分为预后良好，1～3分为预后不良)。结果 两组治疗后1个月内，观察组死亡10例，对照组死亡25例，观察组治疗后1月内的总有效率(67.57%)，高于对照组(27.03%)，具有统计学差异(均P <0.01)。两组患者血清IL-6、NSE表达水平在治疗后的第30 d表达水平较治疗前下降，其中观察组中IL-6、NSE表达水平要低于对照组，均有统计学差异(均P <0.05)。与治疗前比，两组在治疗后半个月、1个月NDS评分逐渐降低，但随着时间的延长观察组的评分明显低于对照组，具有统计学差异(均P <0.05)。在治疗1个月后随访结果发现对照组GOS预后良好率(11%,1/10)，低于观察组(56%,14/25)。结论 神经导航导引下的显微外科手术治疗HBH具有显著的临床价值。

• 单位
  内蒙古自治区人民医院