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摘要
背景:基于透明质酸的可修饰特性,如何利用各种修饰方式得到满足组织工程软骨修复要求性能的支架已成为目前研究的重点方向。目的:综述经各种改性方式修饰后的透明质酸软骨修复支架的特点及其在软骨组织工程中的优势和应用策略。方法:利用计算机检索中国知网、万方数据、维普和PubMed数据库中有关透明质酸软骨修复支架的文献,检索时间段为2011年1月至2021年3月。中文检索词:"透明质酸、软骨、支架、组织工程",英文检索词:"Hyaluronic acid,Cartilage,scaffold,Tissue engineering",最终纳入72篇文献进行综述。结果与结论:(1)透明质酸的可修饰性为软骨的高效和高质量修复提供了重要应用策略,目前众多相关研究已取得了显著成果:羧基改性后的透明质酸基支架可提高种子细胞的存活率和代谢活性,有良好的生物相容性;羟基改性后的透明质酸支架拥有良好的机械性能和生物降解性;透明质酸的乙酰氨基改性因去乙酰化试剂具有毒性而未用于软骨修复;接枝改性后的透明质酸支架兼具有软骨和软骨下骨的修复功能,可上调软骨基因表达;复合改性后的透明质酸支架具有优异的空间结构,是可调控种子细胞的定向分化并抑制肥大的多功能支架。(2)然而透明质酸基支架在软骨修复中仍面临着一些客观问题和不同的挑战,如目前无法完全实现透明软骨的再生,研究大多处于动物实验阶段,真正应用于临床的研究数量相当有限。(3)近年来,软骨组织工程支架的设计策略已向兼并软骨和软骨下骨修复的方向转变,基于透明质酸的多功能支架将会是未来实现软骨高质量修复的关键。
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单位国家中医药管理局; 天津中医药大学第一附属医院
