摘要
目的探讨外周血长链非编码RNA(LncRNA) TTTY15诊断ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床价值。方法选取自2018年1月至2019年6月收治的80例STEMI患者为STEMI组,另选取同期行健康体检的80例健康者为健康组。STEMI组患者分别于入院时及入院后4 h、6 h、12 h、1 d、3 d、7 d采集外周血;健康组于体检当日采集外周血。实时荧光定量聚合酶链式反应PCR检测血浆中TTTY15表达水平。Spearman法分析TTTY15与肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的相关性。绘制受试者工作特征曲线,分析TTTY15早期诊断STEMI的效能,计算受试者工作特征曲线下面积、灵敏度、特异度和准确度。结果 STEMI患者入院时及入院后4 h、6 h、12 h、1 d、3 d血浆TTTY15相对表达量均明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,STEMI患者入院后12 h时血浆TTTY15相对表达量达到峰值,入院后7 d时恢复至正常水平。入院时TTTY15表达水平与CK-MB、cTnⅠ均呈正相关(r=0.895,r=0.832,P<0.05)。三支病变、双支病变患者血浆TTTY15相对表达量均高于单支病变患者,且三支病变患者血浆TTTY15相对表达量高于双支病变患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清TTTY15早期诊断STEMI的灵敏度、特异度为87.95%、80.49%,受试者工作特征曲线下面积为0.808。血清TTTY15、CK-MB、TnI早期诊断STEMI的截断值分别为2.21、27.03 U/L、48.51μg/L。结论 STEMI患者发病初期血浆TTTY15表达水平明显升高,TTTY15与CK-MB和cTnⅠ呈正相关。TTTY15可能作为STEMI的生物标志物,对STEMI的诊断有一定价值。
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单位重庆市大足区人民医院