空腹血糖对非糖尿病患者急性心肌梗死预后的相关性研究

作者：林耀望; 魏学标; 巧力翻·阿尔斯兰; 杨醒; 连丹; 余丹青

来源：实用医学杂志, 2014, 30(01): 70-73.

• 血糖
• 急性心肌梗死
• 非糖尿病
• 死亡率

目的:研究入院空腹血糖与非糖尿病患者急性心肌梗死远期预后的相关性。方法:收集2005-2010年在广东省人民医院确诊的急性心肌梗死患者564例,入院后监测空腹血糖并予分组:A组,<6.1mmol/L(152例);B组,6.17.0 mmol/L(124例);C组,7.011.1 mmol/L(240例);D组,>11.1 mmol/L(48例)。分析各组36个月后的心源性死亡率及不良事件。结果:D组心源性休克史较其他组明显偏高(P=0.004);左室收缩功能(LVEF)较其他组偏低(P=0.018);而肌酐、尿素氮均较其他组明显升高(P值分别为:0.018、0.038)。多变量Logistic回归分析提示,D组较正常血糖组死亡率明显增多,且OR为4.476(P<0.001)。次要研究终点结果提示非糖尿病患者急性心肌梗死时,空腹血糖水平与反复心衰发作明显相关(P<0.001)。Kaplan-Meier法分析发现:D组平均生存时间明显低于其他3组(P<0.001)。结论:非糖尿病患者发生急性心肌梗死时,空腹血糖水平越高,提示远期预后越差,且与反复发作心衰明显相关。

• 单位
  南方医科大学; 广东省人民医院（广东省医学科学院）; 喀什地区第一人民医院