摘要
<正>病例女,63岁,右上腹部胀痛伴恶心呕吐1月半,伴右侧背部疼痛、发热。实验室检查包括肝肾功、血常规、多肿瘤标记物CA199、CA125等均为正常,查体无特殊。影像表现:CT检查(德国西门子SOMATOM Definition Flash)(图1):胰头部低密度肿块影,中心密度更低,范围约42 mm×45 mm,增强后动脉期肿块实性部分明显强化,中心低密度区不强化,门脉期和平衡期实性部分强化减弱,中心无强化部分范围逐渐缩小,周围动、静脉未受侵。MRI检查(德国西门子TrioTim)(图2):胰头部T1稍低信号、T2高信号肿块,中心见斑片状T2更高信号影,ADC呈高信号,实性部分ADC值为2.075×10-3mm2/s,增强扫描动脉期明显强化,中心部分无强化,门脉期及平衡期类似CT表现,周围可见环形延迟强化。CT和MRI均提示神经内分泌肿瘤。
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单位第一附属医院放射科; 中国人民解放军陆军军医大学