妊娠期糖尿病孕妇单核细胞趋化蛋白-1、增殖细胞核抗原和核因子-κBp65表达水平及其与妊娠结局的关系

作者：王艳楠; 罗晶; 曲冬颖; 肖育红; 梁琳琅^*

来源：中国医师进修杂志, 2023, 46(09).

• 糖尿病, 妊娠
• 妊娠结局
• 增殖细胞核抗原
• 单核细胞趋化蛋白-1
• 核因子-κBp65

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎盘组织单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、核因子-κBp65(NF-κBp65)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平及其与妊娠结局的相关性。方法回顾性分析中国人民解放军北部战区总医院2020年5月至2021年12月124例GDM孕妇的临床资料。其中, 62例孕妇愿意接受治疗(治疗组), 62例孕妇不愿意接受治疗(未治疗组)。另外选取同期80例健康孕妇作为健康对照组。记录自然顺产率、新生儿Apgar评分及巨大儿、新生儿低血糖和新生儿高胆红素血症发生率。采用免疫组织化学法检测胎盘组织MCP-1、NF-κBp65和PCNA表达情况。结果未治疗组自然顺产率明显低于治疗组和健康对照组[24.19%(15/62)比75.81%(47/62)和88.75%(71/80)], 治疗组自然顺产率明显低于健康对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。未治疗组Apgar评分明显低于治疗组和健康对照组[(8.45 ± 2.02)分比(9.46 ± 2.59)和(9.71 ± 3.21)分], 巨大儿、新生儿低血糖和新生儿高胆红素血症发生率明显高于治疗组和健康对照组[35.48%(22/62)比11.29%(7/62)和3.75%(3/80)、29.03%(18/62)比8.06%(5/62)和2.50%(2/80)、24.19%(15/62)比9.68%(6/62)和2.50%(2/80)], 差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与健康对照组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。未治疗组MCP-1、NF-κBp65和PCNA阳性表达率明显高于治疗组和健康对照组[72.58%(45/62)比25.81%(16/62)和12.50%(10/80)、69.35%(43/62)比27.43%(17/62)和13.75%(11/80)、69.35%(43/62)比24.19%(15/62)和11.25%(9/80)], 治疗组明显高于健康对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM孕妇胎盘中MCP-1、NF-κBp65和PCNA表达与不良妊娠结局有关;GDM孕妇给予积极治疗后三项指标阳性率明显降低, 改善预后。