二维斑点追踪成像评估膈肌功能在机械通气患者撤机中的应用研究

作者：罗邦军; 林转娣; 梁结柱; 张巨荣; 蔡晶晶; 邓惠坚

来源：湘南学院学报(医学版), 2023, 25(04): 22-29.

DOI：10.16500/j.cnki.1673-498x.2023.04.005

• 斑点追踪
• 膈肌
• 撤机

目的 探讨二维斑点追踪成像评估膈肌功能在机械通气患者撤机中的应用价值。方法 2019年1月—2023年1月，共有52例重症患者在自主呼吸试验前接受了右/左半膈肌的斑点追踪超声检查。同时，使用M型超声手动测量膈肌位移和速度值。将患者分为简单撤机组和困难或延迟撤机组。评估自动和手动测量之间的相关性，并分析自动测量的位移和速度对预测撤机结局的诊断效能。结果 52例重症患者中30例患者为困难或延迟撤机。通过斑点追踪成像评估的平均位移、速度的自动测量和手动测量之间存在显著相关性（R分别为0.689和0.752）。ROC曲线分析显示，斑点追踪自动测量的最大、最小、平均膈肌位移和最大膈肌速度对困难或延迟撤机具有较高的诊断价值[ROC曲线下面积（AUC）分别为0.732、0.680、0.719和0.667]。结论 膈肌的斑点追踪分析与常规手动超声测量具有高度一致性，其膈肌位移及速度有助于预测机械通气撤机结局。

• 单位
  广州市番禺区中心医院