正常范围内甲状腺激素水平与妊娠期糖尿病发生风险的Meta分析

作者：肖国庆; 康学东^*; 杨维杰; 易希善

来源：中医临床研究, 2023, 15(04): 139-144.

• 妊娠期糖尿病
• 甲状腺激素
• Meta分析

目的：评估甲状腺激素水平在正常范畴内的转变与妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus,GDM）产生的关联性。方法：应用计算机检索中国知网、维普、Pub Med和万方数据库中2021年4月20日之前发表的有关甲状腺激素水平与GDM发生风险关系研究的文献，获取相应资料，选用Rev Man 5.4软件实施Meta分析。结果：10篇契合标准的文献被采纳，共4 108例患者。与正常孕妇相比，GDM患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸（Free Triiodothyronine,FT3）水平降低（MD=-0.50,95%CI:-0.89～-0.11,P=0.01），血清游离甲状腺素（Free Thyroxine,FT4）水平明显降低（MD=-1.64,95%CI:-2.46～-0.82,P <0.000 1），促甲状腺激素（Thyroid Stimulating Hormone,TSH）水平升高（MD=0.36,95%CI:0.14～0.57,P=0.001）,GDM患者糖化血红蛋白（Glycated Hemoglobin A1 c,Hb Al c）明显高于正常孕妇（MD=1.04,95%CI:0.71～1.37,P <0.000 01），差异有统计学意义。结论：在正常甲状腺激素水平范围内，FT3、FT4水平下降以及TSH水平的升高均与GDM患者血糖指标的变化密切相关，是GDM发生的危险因素。这为临床GDM的发生、发展提供了检测依据。

• 单位
  甘肃中医药大学附属医院; 甘肃中医药大学