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摘要
目的比较儿童肾病综合征的发病状态与缓解状态多个血清特种蛋白水平的差异,并探讨其可能意义。方法 2015年01月—2016年12月期间收治的肾病综合征(原发性、单纯型、激素敏感型)患儿共80例,分别于肾病综合征发病状态与缓解状态两个时期,检测血清免疫球蛋白、补体、甲状腺功能、甲状腺结合球蛋白、铜蓝蛋白,尿白蛋白定量、尿免疫球蛋白定量。结果与肾病综合征缓解状态相比,肾病综合征发病状态血清多种蛋白均降低,包括Ig G、Ig A、T3、FT3、T4、FT4、甲状腺素结合球蛋白、转铁蛋白、C3、C4、铜蓝蛋白,且与血白蛋白水平呈正相关,与尿白蛋白定量水平呈负相关(P<0.05);而Ig M、TSH和Ig E明显升高(P<0.05)。肾病综合征完全缓解后,除Ig E以外的上述其他指标与正常对照组无明显差异(P>0.05)。结论儿童肾病综合征发病状态明显低白蛋白血症时,可有多种血清特种蛋白下降,特别是Ig G和甲状腺素,与尿中大量蛋白丢失有关,不需要特殊治疗,肾病综合征缓解后可自行恢复正常。
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单位河北省儿童医院; 北京大学第一医院
