替莫唑胺联合全脑同期局部推量调强放疗治疗肺癌脑转移的效果及安全性分析

作者：余双; 杨树仁; 王海兰; 庄小捷^*

来源：上海医药, 2022, 43(24): 26-30.

• 肺癌脑转移
• 替莫唑胺
• 全脑同期局部推量调强放疗
• 安全性

目的 ：探讨替莫唑胺联合全脑同期局部推量调强放疗治疗肺癌脑转移的效果及安全性。方法 ：收集2019年1月至2021年6月宜春市人民医院收治的肺癌脑转移患者60例，按照随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组采用全脑+同期局部推量调强放疗，计划肿瘤靶体积处方剂量为50 Gy/2.5 Gy/20 F，同时，计划临床靶体积处方剂量为40 Gy/2 Gy/20 F，每日1次，1周5次，共4周。研究组采用全脑+同期局部推量调强放疗（方法同对照组），患者同步每天口服替莫唑胺胶囊75 mg/m2，放疗结束后停服。比较两组治疗后3个月的近期疗效、治疗前后卡氏评分（KPS）变化、无进展生存时间（PFS）、总生存时间（OS）以及不良反应发生情况的差异。结果：研究组客观缓解率（ORR）高于对照组（P <0.05）。研究组治疗后KPS评分高于对照组（P <0.05）,PFS、OS均长于对照组（P <0.05）。两组中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心/呕吐、头痛、认知功能障碍等不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ：替莫唑胺联合全脑同期局部推量调强放疗治疗肺癌脑转移疗效显著且安全性良好，值得临床推荐。

• 单位
  江西省吉安市中心人民医院肿瘤科; 江西宜春市人民医院; 宜春学院