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摘要
目的总结新生儿牛奶蛋白过敏症(cow’s milk protein allergy,CMPA)患者1岁内临床特点及生长发育情况。方法对2019年3—9月在南宁市第八人民医院等多家医院就诊,日龄在28天内60例CMPA患者,随访到1岁。分析其生长发育、血常规、总Ig E、血维生素A(VitA)及25-羟基维生素D(25-OH-VitD)、血清锌浓度变化及转归。结果 60例新生儿CMPA临床表现以皮疹为主,其次为消化道症状,平均发病日龄(14.67±5.17)天,经纯母乳或使用低敏奶粉后症状改善。随诊1年,有26例出现耐受,耐受时间平均(9.61±1.18)个月,总Ig E升高12例,仅1例在1岁前出现免疫耐受。身长及体重增长、血25-OH-VitD及锌浓度均低于非CMPA儿童。厌食、地图舌、枕秃、手指脱皮、反复呼吸道感染、支气管哮喘发生率高于非CMPA患儿。结论 CMPA患儿总体预后良好,但总Ig E升高患者免疫耐受时间延长,可作为预后评估因素之一。CMPA对婴幼儿生长发育,以及25-OH-VitD和锌的吸收有影响。
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