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摘要
目的 探讨Ⅲ度房室阻滞伴加速型双重性室性逸搏心律及正常化融合波的心电图诊断和发生机制。方法 通过常规心电图及动态心电图,对南京医科大学附属明基医院2008年5月至2018年11月15例符合Ⅲ度房室阻滞伴加速型双重性室性逸搏心律及正常化融合波患者的临床资料进行回顾性分析。结果 15例Ⅲ度房室阻滞的逸搏均存在两种起源,导致两种形态的逸搏QRS波,13例逸搏分别起源于左右心室,2例无法准确确定逸搏起源,只能初步判定来自心室的两个部位。15例患者均出现两源逸搏同时或几乎同时发出导致逸搏QRS形态正常化。结论 完全性房室阻滞伴加速型双重性室性逸搏心律时出现室性融合波正常化,提示两侧心室都存在异位灶,且逸搏节律点稳定性较差。掌握这种心电现象的机制,有助于进一步分析并准确诊断,避免误诊。
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