瑞芬太尼靶控输注用于日间妇科手术清醒镇静的半数有效浓度

作者：汪利凤; 谢郭豪; 方向明^*

来源：全科医学临床与教育, 2019, 17(01): 27-29.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2019.01.008

• 快速康复外科
• 瑞芬太尼
• 丙泊酚
• 清醒镇静
• 体动
• 靶控输注

目的测定日间妇科手术患者复合丙泊酚靶控输注达到满意清醒镇静状态时的瑞芬太尼半数有效浓度(EC50)。方法择期选择行日间妇科手术患者36例,丙泊酚靶控浓度恒定在2.0μg/ml,瑞芬太尼初始靶控浓度为6 ng/ml。根据双盲、序贯方法,下一例患者瑞芬太尼靶控浓度根据上一患者清醒镇静满意或不满意进行增减,相邻浓度变化区间为0.2 ng/ml。通过probit analysis概率单位回归分析得出瑞芬太尼用于日间妇科手术患者清醒镇静的EC50和95%有效浓度(EC95)。同时,记录患者手术期间呼吸、循环抑制,不良记忆等事件的发生情况。结果复合2.0μg/ml丙泊酚效应室靶控输注,瑞芬太尼用于日间妇科手术患者清醒镇静EC50为5.43 ng/ml(95%CI 4.90～6.79 ng/ml),EC95为6.42 ng/ml(95%CI 5.88～27.33 ng/ml)。其中有2例患者出现呼吸遗忘和体动反应并存的情况。结论复合丙泊酚效应室靶控输注2.0μg/ml时,瑞芬太尼靶控输注用于日间妇科手术患者清醒镇静推荐初始剂量为5.43 ng/ml。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院; 杭州市中医院