重组人Ⅱ型TNF-α受体-抗体融合蛋白对关节病型银屑病患者血管内皮及抗凝血功能的影响

作者：孙小强; 毕廷民; 杨洁; 刘阳; 姜峰; 金慧

来源：中国皮肤性病学杂志, 2017, 31(08): 846-849.

DOI：10.13735/j.cjdv.1001-7089.201703075

• 银屑病
• 关节病型银屑病
• 抗凝血酶
• 凝血因子
• 血管内皮

目的通过观察应用重组人Ⅱ型TNF-α受体-抗体融合蛋白后关节病型银屑病患者血管内皮细胞的损伤情况和抗凝血、凝血功能参数的变化来探讨关节病型银屑病患者上述参数变化的特殊性及其与病程发展的关系。方法采用美国IL ACL9000型血液凝固仪测定31例寻常型银屑病患者、29例关节病型银屑病患者和60例健康对照者的血管内皮、凝血及抗凝血各项指标并结合PASI值和关节症状评分进行分析。结果患者抗凝血酶活性(AT)、蛋白C活性(PC)、蛋白C抗原(PC:Ag)含量结果显示关节病型银屑病组和寻常性银屑病组AT,PC,PC:Ag水平均低于对照组,纤溶酶原激活物(PAI-1)和vWF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);关节病型银屑病组,AT,PC水平均低于寻常性银屑病组,PAI-1和vWF高于寻常性银屑病组,差异有统计学意义(P<0.01)。20例关节病型银屑病患者重组人Ⅱ型TNF-α受体-抗体融合蛋白治疗后AT,PC,PC:Ag含量水平高于治疗前,PAI-1和v WF低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后不同阶段之间PASI评分和关节症状评分均明显减轻,差异有统计学意义(P<0.01),但未发现PASI评分和关节症状评分和各项指标之间有显著相关性(P>0.05)。结论关节病型银屑病存在相比寻常性银屑病更严重的血管内皮损伤及这种损伤导致的抗凝血及纤溶系统功能的降低,经重组人Ⅱ型TNF-α受体-抗体融合蛋白治疗后这些改变趋于正常,提示关节病型银屑病可能存在更高的合并心血管疾病风险。

• 单位
  华北理工大学