量化评估早期系统康复对全膝关节置换患者步态的影响

作者：王巍; 刘艳成; 王连成; 张宽; 李耀民^*

来源：中国康复医学杂志, 2022, 37(09): 1180-1185.

DOI：10.3969/j.issn.1001-1242.2022.09.005

• 步态分析
• 全膝关节置换术
• 早期系统康复
• 便携式步态分析仪

目的：利用便携式步态分析仪(intelligent device for energy expenditure and physical activity,IDEEA)对全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)患者的步态参数变化及特点进行测量，量化评估系统康复训练对TKA患者的康复效果，并对康复治疗方案的改进提供一定参考价值。方法：将符合纳入标准的单侧膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者74例随机分为试验组与对照组。对照组接受骨科术后常规康复治疗，试验组接受系统化康复训练。分别于术前及术后第12周进行西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(Western Ontario and Mc Master University Osteoarthritis index,WOMAC)、美国特种外科医院膝关节评分(The hospital for special surgery knee score,HSS)、膝关节活动度测量及步态分析。结果：术后12周试验组患者在WOMAC评分、HSS评分及膝关节活动度方面明显优于对照组。试验组手术侧肢体摆动强度、蹬地强度、跖屈强度、步速、步频、步长、步幅在行系统康复后较对照组有明显改善。结论：术后12周系统康复可明显减轻TKA患者膝关节疼痛，改善下肢功能；IDEEA可客观评估TKA患者康复治疗前后的步态参数，对康复治疗方案的改进提供一定参考价值。

• 单位
  天津医院; 首都医科大学; 生物医学工程学院