TCD评估脑动脉狭窄血流动力学的研究进展

作者：谭乃杰^*; 孙天蛟

来源：中国城乡企业卫生, 2019, 34(06): 69-72.

DOI：10.16286/j.1003-5052.2019.06.026

• 经颅多普勒
• 脑动脉狭窄
• 脑血流

经颅多普勒(TCD)是利用超声波的多普勒效应,对颅底动脉血流动力学进行评价的一种无创性检查方法。TCD作为诊断脑供血动脉狭窄或闭塞及评估侧支循环,已得到临床循证医学的充分肯定(证据级别:Ⅱ类;推荐强度:B级)。正常状态下,脑底动脉存在着较大的血管性侧支循环通路(前交通动脉和后交通动脉),颅外与颅内动脉分支间,颅外动脉分支间,颅内动脉分支间,软脑膜的皮质支间,皮质内穿支动脉间和硬脑膜与软脑膜动脉间也存在着大小不等的吻合血管。平时血液压力平衡时处于关闭状态。一旦某支颅内外动脉重度狭窄或闭塞时就会发生血流动力学障碍,即病变血管内血液压力差明显增大,血管性侧支通路和吻合血管增粗开放,使病变血管供应的脑组织的缺血状态得到不同程度的代偿,保证大脑的血供。

• 单位
  天津市东丽区东丽医院