腹腔镜直、乙状结肠癌根治术中保留雷替曲塞腹腔化疗的耐受性及安全性

作者：朱群山; 王昊; 郑广万; 陈平; 王霏宇; 吴正

来源：皖南医学院学报, 2018, 37(01): 32-35.

• 腹腔镜
• 直、乙状结肠癌
• 雷替曲塞
• 腹腔化疗

目的:评估腹腔镜直、乙状结肠癌根治术中保留雷替曲塞腹腔化疗的耐受性及安全性。方法:回顾性分析我院2012年1月2016年12月68例行腹腔镜直、乙状结肠癌根治术(Dixon术)病例资料,所有病例分为2组:A组(术中保留雷替曲塞腹腔化疗组)31例行腹腔镜直、乙状结肠癌根治术+术中保留雷替曲塞腹腔化疗;B组(对照组)37例行腹腔镜直、乙状结肠癌根治术+术中热蒸馏水灌洗。观察2组术后消化道症状、腹腔及切口感染、包裹性积液、肠梗阻、吻合口瘘发生率。比较术后拔除骶前引流管时间、自主排尿时间及肠道功能恢复时间。术前1周内及术后第7天检测2组患者的肝肾功能、白细胞计数及免疫细胞活性。结果:2组围手术期不良反应及并发症中恶心呕吐、腹胀、腹泻发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组腹痛发生率、术后切口感染、包裹性积液、肠梗阻、吻合口瘘等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术前与术后肝肾功能、白细胞计数及细胞免疫功能指标的差值、术后骶前引流管拔除时间、自主排尿时间、肠蠕动恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜直、乙状结肠癌TME术中保留雷替曲塞腹腔化疗具有较好的耐受性和安全性,未明显增加术后并发症。

• 单位
  江苏省苏北人民医院; 扬州市江都人民医院