摘要

目的观察激素序贯疗法治疗丙种球蛋白(IVIG)无反应型川崎病(KD)患儿的疗效。方法选取2016年6月-2019年6月宝鸡高新人民医院收治的50例IVIG无反应型KD患儿,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予IVIG+甲泼尼龙(口服)+阿司匹林治疗,观察组患儿给予IVIG+甲泼尼龙(静脉滴注、口服)+阿司匹林治疗。比较两组患儿治疗前后白细胞(WBC)计数,血小板(PLT)计数,血清C-反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)水平,用药后热程和住院时间,治疗后症状消失时间,随访期间冠状动脉病变情况。结果治疗后,观察组WBC计数和血清CRP水平显著低于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患儿治疗后WBC计数,PLT计数,血清CRP、ALB、ALT水平均显著改善(均P<0.05)。两组患儿用药后热程和住院时间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患儿症状消失时间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期间,两组患儿冠状动脉扩张、冠状动脉瘤发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在常规治疗的基础上采用激素序贯疗法治疗IVIG无反应型KD患儿,可促进临床症状消失,缩短住院时间,有利于患儿康复。