摘要
目的探讨经食管三维超声心动图定位左心房内黏液瘤的准确度及重要性,初步分析造成二尖瓣口梗阻的影响因素。方法全部患者进行常规或术中经食管三维超声心动图检查,确定黏液瘤附着在左心房的位置,所得结果对比手术所见。结果经食管三维超声心动图显示左心房黏液瘤附着于房间隔卵圆窝18例、心房顶壁(无冠窦后方)4例、心房后壁3例、心耳1例,对比手术所见准确度达100%。黏液瘤造成二尖瓣口梗阻16例,无梗阻10例,梗阻组瘤体长径、(瘤体/基底)径线比值、二尖瓣口速度、肺动脉收缩压力间均较无梗阻组高。结论经食管三维超声心动图能准确定位左心房黏液瘤,对外科选择术式十分重要。瘤体附着位置、瘤体长径及基底(蒂)宽径为影响二尖瓣口梗阻的相关因素。
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单位广东省心血管病研究所; 广东省人民医院(广东省医学科学院)