摘要
目的研究腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开对治疗胆囊结石合并胆总管结石的作用。方法选取2015年1月~2017年12月于本院收治的90例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各45例。对照组采取传统开腹取石治疗,观察组采取腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开治疗,比较两组胆管结石大小、手术时间、术中出血量、住院时间以及术后不良反应发生情况。结果两组经手术治疗,取出的结石直径均在0.2~1.0 cm之间,比较差异无统计学意义;观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胆道感染1例,无胆管狭窄出现,无结石复发;对照组胆道感染3例,胆管狭窄2例,随访1年后结石复发6例。观察组在手术治疗过程中无中转开腹治疗,观察组无切口感染,对临近脏器未产生副损伤,无手术死亡现象;对照组术中对临近脏器造成损伤3例,切口感染4例,无手术死亡现象,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开是一种简单、科学的治疗方法,对胆囊结石合并胆总管结石治疗安全可行,有利于患者康复。