血清MMP-9和TIMP-1与脑梗死后认知障碍的关系

作者：刘冉; 邢海英; 郝洪军; 彭清; 孙葳; 黄一宁

来源：中风与神经疾病杂志, 2014, 31(05): 405-408.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2014.05.005

• 血管性痴呆
• 基质金属蛋白酶-9
• 脑梗死

目的研究血清基质金属蛋白酶-9(Matrix Metalloproteinase-9,MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue Inhibitor of Metalloproteinase-1,TIMP-1)水平与脑梗死后认知功能障碍的关系。方法陈旧脑梗死患者根据简易智力状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分分为认知障碍组(小于等于26分)、对照组(大于26分)和健康受试者。通过ELISA法测定血清MMP-9和TIMP-1水平。结果认知障碍组42例,MMSE评分21.50±4.88。对照组81例,MMSE评分28.75±0.96。与健康受试者相比,认知障碍组和对照组患者血清MMP-9及TIMP-1水平均显著升高(P<0.01,P<0.01);与对照组比较,认知障碍组患者血清TIMP-1显著升高(P=0.049),而MMP-9水平无显著差异。Logistic回归显示年龄(OR=1.096,P<0.001,95%CI1.0431.152)、MMP-9(OR=0.33,P=0.035,95%CI 0.1180.926)和TIMP-1(OR=4.99,P=0.004,95%CI1.68814.741)是认知功能障碍的独立危险因素。相关分析显示,MMP-9和TIMP-1水平均与美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)(r=0.27,P=0.003;r=0.24,P=0.008)和改良Rankin评分(modified Rankin Scale,mRS)(r=0.25,P=0.01;r=0.23,P=0.02)呈正相关。结论陈旧脑梗死患者中存在认知障碍者血清MMP-9水平降低且TIMP-1水平升高,有望成为预测梗死后认知障碍的生化标志物。

• 单位
  北京大学第一医院; 神经内科