玻璃体切割手术治疗糖尿病黄斑水肿的研究现状与进展

作者：朱丽; 陈晓^*

来源：中华眼底病杂志, 2020, 36(11): 906-909.

• 糖尿病视网膜病变
• 黄斑水肿
• 玻璃体切除术
• 综述

糖尿病黄斑水肿(DME)是导致糖尿病视网膜病变患者视功能损害的主要原因。DME主要治疗方法包括玻璃体腔注射抗VEGF药物、糖皮质激素以及激光光凝等, 但仍有部分患者对非手术治疗无反应或反应很差。临床和基础研究也都证实玻璃体视网膜界面的异常在DME的发病机制中具有重要作用, 玻璃体切割手术(PPV)可以解除黄斑牵拉, 清除玻璃体腔VEGF及其他炎性细胞因子, 增加玻璃体腔氧浓度, 改善视网膜供氧, 降低牵拉性和非牵拉性DME的视网膜厚度, 改善患者视力。但在具体实践中如何选择和应用PPV治疗DME, 并进一步提高PPV的疗效, 包括手术技术的创新、联合治疗以及手术时机的选择等问题, 尚需要更多的临床研究加以探讨。