连续肌肉注射和单次肌肉注射甲氨蝶呤分别联合米非司酮治疗异位妊娠的优劣差异

作者：周艳荷; 刘志辉; 陈少慧; 陈婉仪; 齐春艳

来源：海峡药学, 2019, 31(01): 204-205.

• 异位妊娠
• 甲氨蝶呤
• 米司非酮
• 临床疗效

目的探讨连续肌肉注射和单次肌肉注射甲氨蝶呤分别联合米非司酮治疗稳定型,血hcg小于2000mIU·mL-1异位妊娠的优劣差异。方法选取2015年11月至2017年7月于我院就诊的异位妊娠患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。观察组患者给予连续肌肉注射甲氨蝶呤[0.4mg/(kg·d),连用5d];对照组患者给予甲氨蝶呤单次肌肉注射(1mg·kg-1)。两组均联合口服米非司酮(50mg,每间隔1次12h,连用7d)。对比两组的临床疗效、血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降率、妊娠包块直径及不良反应情况。结果观察组治愈35例(92.11%),与对照组治愈34例(89.47%)无明显差异(P>0.05)。治疗7d后观察组患者血β-hCG下降率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14d两组血β-hCG下降率比较无差异(P>0.05)。两组患者治疗14d后异位妊娠包块直径相较治疗前均有明显变化(P<0.05),两组间对比无明显差异(P<0.05)。观察组治疗中手术发生6例(13.16%),明显低于对照组12例(34.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续肌肉注射和单次肌肉注射甲氨蝶呤分别联合米非司酮治疗稳定型,血hcg小于2000mIU·mL-1异位妊娠均有明显效果,连续肌肉注射法血β-hCG下降速度更快,手术发生率更低,值得临床推广。