摘要

目的 探讨Graves病(GD)合并2型糖尿病(T2DM)患者二肽基肽酶-4(DPP-4)的水平变化及使用DPP-4抑制剂(DPP-4I)治疗的效果。方法 收集2017年6月至2018年8月郑州大学第一附属医院内分泌科门诊及住院的GD患者40例(A组)、GD合并T2DM患者120例(B组)、T2DM患者40例(C组),正常对照者40例(D组),分析四组间DPP-4水平的差异;B组患者在给予抗甲状腺药物(ATD)的基础上,分别给予DPP-4I西格列汀(B1组)、二甲双胍(B2组)、西格列汀+二甲双胍(B3组)方案治疗,随访12周,比较治疗前后患者甲状腺功能、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化。结果 B组DPP-4活性高于A、C、D组(P<0.05);B1、B3组治疗后12周(FBG)、HbA1c下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12周,B组三亚组间甲状腺功能比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 DPP-4在GD合并T2DM患者中水平增加,ATD联合DPP-4I有利于提高两种疾病同时存在时的治疗效果,延缓疾病进展。