静脉自控镇痛或臂丛鞘内自控镇痛用于上肢骨折术后镇痛的效果观察

作者：张静; 陈鸣洪; 曹济宏; 肖水平; 褚锋; 刘海颖; 陈永亮

来源：实用医学杂志, 2008, (17): 3000-3001.

• 骨折
• 镇痛
• 病人控制
• 鞘内或静脉内
• 上肢

目的:观察上肢骨折手术后采用芬太尼复合液经臂丛鞘内患者自控镇痛的效果。方法:40例上肢骨折手术后患者分为:臂丛鞘内患者自控镇痛组(PCNA组)和静脉患者自控镇痛组(PCIA组),各20例。根据骨折部位不同施行臂丛神经肌间沟或腋路阻滞,PCNA组穿刺并置管固定(置管是硬膜外导管)。术中常规监测NBP、ECG、HR、RR、SpO2。手术结束前20min两组患者均予连接自控镇痛泵。PCNA组用0.125%罗哌卡因+芬太尼0.4mg+氟哌利多5mg+生理盐水至100mL,PCIA组用芬太尼0.8～1mg+氟哌利多5mg+生理盐水至100mL。记录用药4、8、12、24和48h时的呼吸、循环指标,镇痛评...