乌司他丁治疗感染性休克的疗效和对肾功能的影响

作者：祝志刚; 郑燕

来源：天津药学, 2022, 34(06): 50-54.

• 感染性休克
• 乌司他丁
• 疗效
• 肾功能
• 血清细胞因子

目的：探讨乌司他丁应用于感染性休克的疗效和对肾功能的影响。方法：选取2018年1月—2021年12月本院感染性休克患者82例，按照随机数字表法分为常规组（n=41）和联合组（n=41）。常规组采用常规治疗，予以补充血容量、抗感染、纠正酸碱失衡、糖皮质激素、营养物质支持等对症基础治疗，同时还应密切观察患者生命体征，必要时应用机械通气，并使用血管活性药物等；联合组在常规组的基础上应用乌司他丁治疗，将20万U的乌司他丁注射液配合100 ml的氯化钠溶液静脉滴注，2次/d。两组均持续治疗7 d。比较两组疗效、ICU住院时长、通气时长、肾功能[肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿量]、血清细胞因子[乳酸（Lac）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子（TNF-α）]、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)及不良反应发生率。结果：联合组总有效率为92.68%(38/41)，比常规组的70.73%(29/41)高（P<0.05）。治疗后，联合组ICU住院时长、通气时长短于常规组（P<0.05）。治疗前两组Cr、BUN和尿量比较无显著差异（P>0.05）；治疗后联合组Cr和BUN低于常规组，且尿量多于常规组（P<0.05）。治疗前两组Lac、TNF-α和PCT比较无显著差异（P>0.05）；治疗后联合组Lac、TNF-α和PCT低于常规组（P<0.05）。治疗前两组CRP和IL-6比较无显著差异（P>0.05）；治疗后联合组CRP和IL-6低于常规组（P<0.05）。联合组不良反应发生率为7.32%(3/41)与常规组的12.20%(5/41)比较无明显差异（P>0.05）。结论：乌司他丁治疗感染性休克患者可以提高疗效，加快机体恢复，改善肾功能，降低血清细胞因子，减少CRP和IL-6，且具有安全性。

• 单位
  上饶市立医院