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摘要
目的 探究青少年精神分裂症血氧水平依赖对比成像的磁共振功能成像(BOLD-fMRI)特征与认知功能的关系。方法 选取2020年4月至2021年8月在本院接受治疗的青少年精神分裂症患者50例，根据简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检测其认知程度，按照结果分为精神分裂症认知障碍组(SIND组)、精神分裂症认知正常组(SN组)。同时选择年龄、性别、受教育程度与精神分裂症患者相匹配的50例正常自愿者，作为对照(计为NC组)。对所有患者以及志愿者均进行BOLD-fMRI检查，对比相关参数。结果 50例青少年精神分裂症患者中，共有17例存在认知障碍、33例认知正常；SIND组MMSE以及MoCA评分小于SN组、NC组，SN组以上参数小于NC组(P<0.05。三组BOLD-fMRI参数γ值、λ值存在差异(P<0.05)，而δ值差异无统计学意义(P>0.05;SIND组患者的γ值均小于NC组(P<0.05),SIND组λ值大于NC组志愿者，SN组λ值小于NC组(P<0.05)，其余两组间同参数差异均无统计学意义(P>0.05)。SIND组患者额叶上回、脑干、海马区功能连接较SN组增强，同时右侧小脑半球皮层区、左侧顶叶皮层区功能连接较SN组减弱。结论 青少年精神分裂症患者的BOLD-f MRI特征与其认知功能存在一定联系，认知障碍精神分裂症者的γ值显著降低，低于正常人群以及认知正常的精神分裂症者；λ值显著低于正常人群，但与认知正常的精神分裂症者相比差异不显著；同时存在认知障碍的患者，额叶上回、脑干、海马区功能连接增强，右侧小脑半球皮层区、左侧顶叶皮层区减弱。临床中可根据BOLD-fMRI检测结果协助诊断青少年精神分裂症者的认知功能，从而制定治疗方案。
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