摘要

目的 研究妇科手术加速康复(ERAS)患者应用依诺肝素钠预防血栓的临床意义及安全性分析。方法 回顾性分析2018年1月—2019年1月本院收治的324例妇科手术ERAS患者临床资料,将其分为观察组和对照组两组,每组各162例,并按G-Caprini评分进行静脉血栓栓塞症风险分级。术后观察组在对照组围手术期常规护理以及机械性预防血栓基础上给予依诺肝素钠预防血栓治疗,对照组术后进行围手术期的常规护理及机械性预防血栓治疗。应用SPSS 16.0进行t检验、χ2检验比较两组的临床特征及研究数据。评估妇科手术ERAS患者尤其是肿瘤患者手术后血栓预防总有效率以及并发症发生率。结果 两组患者术后血栓预防总的有效率相当[98.76%(160/162)比99.38%(161/162),χ2=0.34],并发症发生率观察组高于对照组[8.64%(14/162)比1.23%(2/162),χ2=7.47];两组中肿瘤患者术后VTE的发生率相当[2.86%(2/70)比1.82%(1/55),χ2=0.14],并发症发生率观察组明显高于对照组[14.3%(10/70)比1.82%(1/55),χ2=7.46]。结论 妇科手术加速康复患者尤其是肿瘤患者术后常规应用依诺肝素钠预防血栓明显增加了术后出血等并发症的发生,因此针对患者个体化的病情制定合理的预防血栓措施才能达到有效预防血栓的同时减少并发症的发生,促进患者康复。