Graves病患者促甲状腺素受体抗体与肠道菌群及短链脂肪酸的相关性

作者：王华; 史婷婷; 信中; 华琳; 李聪; 曹秋梅^*

来源：首都医科大学学报, 2022, 43(06): 931-939.

DOI：10.3969/j.issn.1006-7795.2022.06.018

• Graves病
• 促甲状腺素受体抗体
• 肠道菌群
• 短链脂肪酸
• 16S rRNA测序

目的 探讨甲状腺功能正常的Graves病患者与健康对照者之间粪便肠道菌群结构及短链脂肪酸的差异，并明确促甲状腺素受体抗体(thyrotropin receptor auto-antibodies, TRAb)与差异菌群的相关性。方法 选取30名治疗后甲状腺功能恢复正常的Graves病患者和32名健康对照者为研究对象，采用16S rRNA测序分析肠道菌群构成，气相色谱-质谱联用法(gas chromatography-mass spectrometry, GC-MS)方法测定短链脂肪酸浓度，分析TRAb抗体滴度与差异菌群的相关性。结果 与对照组比较，Graves组患者的肠道菌群α多样性指数显著降低。在科水平，Graves组患者的拟杆菌(Bacteroidaceae)及瘤胃球菌(Ruminococcaceae)等相对丰度下降，普雷沃菌(Prevotellaceae)及韦荣球菌(Erysipelotrichaceae)丰度升高。在种水平，Graves组患者的霍氏真杆菌(Eubacterium＿hallii)、瘤胃球菌及反刍动物真杆菌(Eubacterium-ventriosum)相对丰度升高，而瘤胃球菌(Ruminococcus-bicirculans)及普通拟杆菌(Bacteroide＿vulgatus)等丰度下降，差异均有统计学意义。LEfSe分析显示，Graves组普雷沃菌(f＿Prevotellaceae及g＿unidentified＿Prevotellaceae)及厌氧菌(s＿Prevotella copri)富集。作为肠道菌群的重要代谢产物，Graves组患者的丙酸及丁酸浓度显著下降，丙酸浓度与瘤胃球菌丰度正相关。关联分析显示，血清TRAb抗体滴度与瘤胃球菌丰度呈负相关。结论 即使甲状腺功能恢复正常，Graves病患者的肠道菌群及丙酸等浓度仍发生显著性改变，这一改变可能与血清TRAb抗体滴度相关。

• 单位
  首都医科大学; 首都医科大学附属北京同仁医院; 生物工程学院