围手术期循环饮食优化管理在儿童骨折择期手术中的应用

作者：杨丽; 陆静雯; 张樱严^*

来源：中国实用护理杂志, 2022, 38(04): 290-297.

• 循环管理
• 饮食优化
• 围手术期
• 儿童骨折

目的评估围手术期饮食优化在儿童骨折择期手术中的实际执行效果, 探究循环饮食优化管理模式的临床疗效与价值。方法选取苏州大学附属无锡市第九人民医院2020年5—10月收治的择期手术创伤骨折患儿76例, 按随机数字表法分为试验组和对照组各38例。试验组采用循环饮食优化管理模式进行护理管理, 对照组采用单纯饮食优化管理。记录2组患儿的术前实际禁食禁饮时间与总量、术后实际恢复进食进饮时间与总量, 根据进食饮总量评估患儿依从性;观察2组患儿主观不良感受的发生情况, 包括饥饿、口渴、头晕、乏力、恶心;评估患儿家属对围手术期护理的满意程度。结果试验组术前禁食、术前禁饮、术后恢复进食时间分别为(8.25 ± 1.56)、(2.76 ± 0.69)、(1.17 ± 0.58) h, 明显短于对照组的(9.79 ± 2.51)、(3.47 ± 1.18)、(1.50 ± 0.80) h, 差异有统计学意义(t=-3.21、-3.17、-2.07, 均P<0.05)。对照组患儿对术前进食、进饮与术后进食、进饮的依从率分别为57.9%(22/38)、65.8%(25/38)、76.3%(29/38)、81.6%(31/38), 试验组患儿依从率均为100.0%(38/38), 试验组依从性优于对照组(均P<0.05)。试验组患儿在术前(饥饿感)、术后允许进饮食时(饥饿、口渴、头晕、乏力感)、允许进饮食6 h后(口渴、乏力感)的主观不良感受发生情况显著低于对照组, 差异有统计学意义(Z值为-3.17～-1.97, 均P<0.05)。试验组患儿家属对围手术期护理的综合满意度为(93.82 ± 4.57)分, 高于对照组的(87.24 ± 6.65)分, 差异有统计学意义(t=5.03, P<0.01)。结论单纯围手术期饮食优化管理方案易受创伤儿童不稳定的临床依从性影响, 实际执行率不高。循环饮食优化管理模式能提高干预执行与治疗依从, 缩短禁饮禁食时间, 加快术后进饮进食恢复, 减少围手术期不良反应发生。

• 单位
  苏州大学; 无锡市第九人民医院